La
chirurgie cardiaque
LES
DIFFERENTES ETAPES DE L'INTERVENTION CHIRURGICALE CARDIAQUE
L'ouverture
du thorax et l'approche du coeur
La
circulation extra-corporelle
L'arrêt
du cur : la cardioplégie.
L'intervention
chirurgicale
Arrêt
de la circulation extra-corporelle et reprise de l'activité cardiaque.
La
réanimation post-opératoire
Le
séjour en hospitalisation.
La
convalescence et la rééducation
L'arrêt
du cur : la cardioplégie
La technique visant à
arrêter l'activité du cur est appelée "cardioplégie".
Cette technique est encore largement pratiquée pour la chirurgie
cardiaque, mais de nouvelles méthodes reposent actuellement sur
le seul ralentissement du cur.
La cardioplégie est
réalisée en injectant directement dans les artères
coronaires un liquide très riche en potassium qui va immédiatement
provoquer l'arrêt du cur lors de sa phase de relaxation.
Ce liquide peut être
froid (température de 4 à 5°C ; cardioplégie
froide) ou chaud (température de 37°C ; cardioplégie
chaude).
La cardioplégie froide
nécessite moins d'oxygène pour continuer à faire
vivre le cur par rapport à la cardioplégie chaude.
Actuellement, les deux méthodes
ont leurs avantages et leurs inconvénients et il ne semble pas
exister une nette supériorité de l'une par rapport à
l'autre. L'utilisation de l'une ou l'autre méthode dépend
surtout des habitudes de chaque équipe chirurgicale.
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