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 Les
examens de cardiologie
 LE
SCANNER CORONAIRE
 Quelques
explications
La
technique de réalisation du coro-scanner
Résultats
Quelle
est la différence avec la coronarographie ?
LA
TECHNIQUE DE REALISATION DU CORO-SCANNER
Cet examen est réalisé en
ambulatoire et le patient doit être à jeun
car il nécessite l’injection d’un produit de contraste.
Le
cœur étant un organe mobile, ce scanner coronaire va baser
l'acquisition d'images sur le même moment du cycle cardiaque qui
sera défini par
l'électrocardiogramme systématiquement enregistré au
cours de l'examen.
Afin de permettre une acquisition
d'images de bonne qualité, le
rythme cardiaque ne doit pas être trop rapide ce qui impose un
rythme entre 50 et 60 battements par minute. Pour cela, le médecin
devra administrer des médicaments de la classe des bêtabloquants
de courte durée
d'action permettant de ralentir le cœur au moment de l'acquisition
des images.
La réalisation du scanner
nécessite l'injection
d'un produit de contraste à base d'iode (de l'ordre de 50 à 90
cm3) par l'intermédiaire
d'une veine qui sera préalablement perfusée.
Cet examen
non invasif ne nécessite que la perfusion d'une veine et à aucun
moment la ponction d'une artère, ce qui est le cas au cours de
la réalisation
d'une coronarographie.
Toujours afin
d'obtenir des images de qualité,
le patient doit rester totalement immobile et donc en apnée durant
une dizaine de secondes. Une centaine de coupes scanographiques
sera alors réalisée durant ces 10 secondes.
L'irradiation liée à la pratique cet examen sera de
l'ordre de 15 mSv, ce
qui est relativement significatif.
Attention, car bien sûr
comme tout examen de médecine, le coro-
scanner a ses limites, représentées essentiellement par l'existence
de plaques calcifiées au niveau des artères coronaires. |
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