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 Les
maladies cardio-vasculaires
 LA
TAMPONADE ET LA PERICARDITE CONSTRICTIVE
 Définition
Quelques
explications, Les symptomes
Comment
établir le diagnostic?
Diagnostic
de gravité
Causes
Traitement
de la tamponade
Cas
des péricardites constrictives
COMMENT
ETABLIR LE DIAGNOSTIC ?
1 - A l’aide de l’examen
réalisé par le médecin
L'examen réalisé
par le médecin retrouve les signes d'une insuffisance cardiaque
droite avec:
- une palpation du foie douloureuse ;
- Une distension des veines
jugulaires ;
- Des bruits du cœur
sourds avec tachycardie.
Lorsque le médecin
ausculte le cœur de son malade, il retrouve dans la moitié
des cas un bruit évocateur d’un frottement du péricarde.
La tension artérielle
maximale est inférieure à100 mmHg (10).
2 - La radiographie pulmonaire
La radiographie pulmonaire,
réalisée au lit du fait de l'état préoccupant
du patient, montre une augmentation de la taille du cœur avec des
poumons normaux.
3 - L’électrocardiogramme
Il permet au médecin
de suspecter le diagnostic et d’évaluer le retentissement
de cette maladie.
4 - L’échographie-doppler
du cœur
Cet examen permet de confirmer
le diagnostic car il authentifie l'épanchement autour du cœur,
quantifie son abondance et ses répercussions. L'échographie-doppler
cardiaque a une place prépondérante dans la surveillance
après évacuation du liquide contenu dans le péricarde.
Il est possible d'en estimer
l'abondance: si le décollement est uniquement postérieur,
la quantité de liquide est comprise entre 300 et 500 ml; un
décollement
circonférentiel signe un épanchement compris entre 500
ml et 1l.
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