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 Les
facteurs de risque cardio-vasculaires
 LE
DIABETE NON-INSULINODEPENDANT
 Définition,
Quelques explications
Diagnostic
positif
Evolution
Traitement
DEFINITION
Le diabète non-insulino
dépendant se définit par un un taux élevé
de sucre dans le sang, dont l’abaissement ne necessite pas d’administration
d’insuline artificielle.
QUELQUES
EXPLICATIONS
Le diabète non-insulino
dépendant représente la majorité des diabètes:
85%. Il s'associe le plus souvent à une obésité chez
le sujet d'âge mûr. Si l'absence d'insulino-dépendance
est le critère de définition du diabète non-insulino
dépendant, ce n'est pas un critère prédictif d'évolution
car le diabète non-insulino dépendant peut par la suite
devenir insulino-requérant (c’est-à-dire qu’il
requiert de l’insuline).
Dans le diabète non-insulino
dépendant, un facteur génétique indéniable
vient s'ajouter aux facteurs d'environnement. Ces derniers sont représentés
par une obésité androïde (obésité masculine)
dans 80% des cas.
Certains diabète non-insulino
dépendant pourraient avoir comme origine un dérèglement
du système immunitaire: ce sont les diabètes de type I lents,
vus précédemment. En fait, la frontière entre les
2 formes n'est pas bien nette.
Au niveau physiopathologie,
2 raisons expliquent l'hyperglycémie chronique:
- L'insulinorésistance
(la résistance à l’insuline) musculaire qui entraine
un mauvais fonctionnement des muscles ;
- L'hypoinsulinisme (diminution
de la fabrication d’insuline), celle-ci pouvant être purement
relative du fait d’une augmentation
conséquente du poids.
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