Les maladies cardio-vasculaires

LA PHLEBITE DES MEMBRES INFERIEURS

Définition
Quelques explications
Les symptomes
Comment établir le diagnostic?
La gravité, Les causes
Les complications
Traitement, Conclusion

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LES SYMPTOMES

1 - Typiques

Le signe d'appel habituel est la douleur spontanée du mollet ou de la cuisse. L'appui peut la provoquer. Dans certains cas, ce peut être une simple gêne, voire une sensation de fourmillement ou un engourdissement.

Une élévation modérée de la température est souvent constatée.

Dès ce stade clinique, il faut rechercher les symptômes évocateurs d’une embolie pulmonaire tels que la notion de malaise général ou d'angoisse, d’un essoufflement, d’une douleur dans la poitrine, d’un crachat de sang, ou d’une perte de connaissance.

L’examen du membre atteint de la phlébite peut retrouver :

- un oedème unilatéral qui parfois ne se localise qu’au niveau du tibia ;
- une coloration bleutée des orteils ;
- une dilatation des veines superficielles ;
- la chaleur locale est augmentée au niveau de la phlébite ;
- la douleur est provoquée par la palpation de la zone suspecte ou d'un trajet veineux ;
- le ballottement du mollet genou fléchi est diminué.

2 - La phlébite compliquée

Au stade tardif de phlébite des membres inférieurs, les signes précédents sont amplifiés:

- la douleur est vive et invalidante ;
- l’œdème est blanc, chaud et dur ;
- le réseau veineux superficiel est nettement visible car il est très dilaté.