Les
facteurs de risque cardio-vasculaires
LES
HYPERCHOLESTEROLEMIES (DYSLIPIDEMIES)
Définition,
Quelques explications
Diagnostic
Evaluation
du risque cardiovasculaire global et valeur cible du taux de cholestérol
Traitement
Indication
des traitements hypolipémiants
Surveillance
Conclusion
LE
TRAITEMENT DES HYPERCHOLESTEROLEMIES
2
- Les inhibiteurs de l’absorption intestinale du cholestérol
Très récemment
a été commercialisé la
première molécule issue de cette nouvelle famille du traitement
hypolipémiant: l’ézétimibe. Cette molécule
inhibe de façon sélective l’absorption intestinale
du cholestérol et des phytostérols apparentés.
Administré à la dose de 10 mg/jour, en association à une
statine (10 mg/jour), l’ézétimibe permet une diminution
supplémentaire du cholestérol et la tolérance de
l’association est comparable à celle des statines administrées
isolément.
Utilisée seule, l’ezétimibe possède également
une action sur le cholestérol car elle est capable de réduire,
par rapport au placebo, le cholestérol total de 13% et le
LDL-cholestérol de 19%.
L’ézétimibe
est indiqué:
- dans l’hypercholestérolémie primaire (familiale
hétérozygote ou non familiale) :
- en association à une statine, comme traitement adjuvant au
régime, chez les patients qui ne sont
pas contrôlés de façon appropriée
par une statine seule.
- en monothérapie, comme traitement adjuvant au régime,
chez les patients pour lesquels un traitement
par statine n’est pas approprié ou mal toléré.
- dans l’hypercholestérolémie familiale homozygote
: en association à une statine comme traitement adjuvant au régime.
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