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 Les
maladies cardio-vasculaires
 L’INFARCTUS
DU MYOCARDE
 Définition
Quelques
explications
Les
symptomes
Comment
faire le diagnostic?
Diagnostic
de gravité et pronostic, les causes
Evolution
et complications
Traitement
médical
La
coronarographie
Traitement
par angioplastie
Traitement
chirurgical
Surveillance
et Conclusion
DIAGNOSTIC
DE GRAVITE ET PRONOSTIC
La gravité d'un infarctus
du myocarde ne se juge pas lors de l'admission, en dehors de formes extensives
repérées à l'électrocardiogramme et à
la valeur initiale des enzymes cardiaques.
L'évolution des premiers
jours est primordiale du fait de nombreuses complications que nous allons
aborder. La réponse au traitement est aussi très importante.
LES
CAUSES
Comme le cœur dispose
de trois artères, dites artères coronaires, apportant de
l'oxygène à trois territoires musculaires du cœur différents,
l'infarctus du myocarde est généralement systématisé:
il peut survenir dans le territoire antérieur, inférieur,
et latéral du cœur.
Les artères se bouchent
car il existe à l'intérieur des plaques, constituées
de graisses et cholestérol, dénommées plaques d'athérome.
La formation de ces plaques est induite par les facteurs de risque cardiovasculaire
que sont le tabac, le cholestérol, le diabète, l’hypertension
artérielle et l’obésité.
Soit ces plaques grossissent,
soit elles se brisent et entraînent la fabrication d'un caillot,
ces deux mécanismes étant responsables de l'obstruction
de l'artère.
Une fois l'artère bouchée,
tout le territoire normalement irrigué par cette artère
va mourir, entraînant donc la formation de l'infarctus (mot voulant
dire « infarcissement » du muscle cardiaque).
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